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preparation concours internat 2011 - 2012
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Streptococcus pyogenes

Prélèvement
- Prélèvements de gorge (diagnostic d’angine érythémateuse ou érythémato-pultacée)
- Prélèvements cutanés (érysipèle, dermo-hypodermite nécrosante, scarlatine, impétigo …)
- Prélèvements vaginaux (fièvre puerpérale …)
- Hémocultures (septicémie, endocardite …)
d
Culture

- Gélose au sang sous CO2 +/- en anaérobie (espèce anaérobie qui tolère l’aérobiose)
- Gélose au sang + antibiotiques (Ac. nalidixique, Colistine, Aztréonam …) si prélèvement polymicrobien

→ présence de colonies β-hémolytiques

d
Identification

- Cocci Gram + en chaînette
- Catalase négative
- Typage de l’antigène polysaccharidique de paroi : groupe A de Lancefield
- Galerie d’identification

d
Examens complémentaires
- Anticorps anti-streptolysine O (ASLO), anticorps anti-streptodornase B (ASD) : utilisés pour le diagnostic rétrospectif d’infection à strepto A lors de rhumatisme articulaire aigu, glomérulonéphrite aiguë …