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preparation concours internat 2011 - 2012
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MemoBio
Recherche :

Neisseria sp.

Prélèvement
- Prélèvements ano-génitaux : N. gonorrhoeae
- Prélèvements oculaires : N. gonorrhoeae
- LCR : N. meningitidis
- Hémocultures : plutôt N. meningitidis (si purpura fulminans associé : prélèvements cutanés)
- Ostéo-articulaires : ostéomyélite, arthrite (rares et plutôt N. meningitidis)
- Rhinopharynx : 5-15% de portage de N. meningitidis
d
Culture

- Milieux enrichis car germes exigeants : gélose au sang ou mieux gélose chocolat, sous CO2 (aérobie stricte)
- Milieux sélectifs pour la recherche de gonocoque : gélose chocolat VCAT (Vancomycine, Colistine, Amphotéricine B, Triméthoprime)
Le gonocoque ne résiste pas à des températures dépassant 37°C

d
Identification

- Diplocoques Gram négatif aérobies stricte  
- Catalase +  
- Oxydase +  
- Maltose + pour le méningocoque, négatif pour le gonocoque

d
Examens complémentaires
- Sérogroupage du polysaccharide capsulaire des souches de méningocoque : B (60%), C (40%), A, Y, W135 …
- Recherche d’antigènes solubles du méningocoque dans le sang, les urines ou le LCR  
- PCR