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preparation concours internat 2011 - 2012
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Recherche :

Helicobacter pylori

Prélèvement
Biopsie gastrique : responsable de gastrite pouvant évoluer vers l’ulcère gastrique et le carcinome gastrique
d
Culture

- Gélose enrichie et sélective, en microaérophilie (10% CO2)
- Pousse lente (examiner les boîtes tous les 4 jours pendant 15 jours)

d
Identification

Bactéries spiralées (ou incurvées) Gram négatif, mobiles, microaérophiles  
- Catalase +

- Oxydase +
 
- Uréase +++ (test à l’urée indole directement sur la biopsie ou test respiratoire à l’urée radiomarquée)

d
Examens complémentaires
- Sérologie (ELISA, Western Blot)  
- Détection d’antigènes dans les selles  
- Test respiratoire : ingestion d’urée marquée au carbone 13 (ou 12) et mesure de CO2 marqué expiré
- Endoscopie et biopsie gastrique  
- PCR et séquençage