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preparation concours internat 2011 - 2012
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MemoBio
Recherche :

Enterococcus sp.

Prélèvement
- Prélèvements urinaires
- Prélèvements péri-abdominaux : infections abdominales d’origine intestinale
- Hémocultures : septicémie, endocardites …
d
Culture
- Gélose au sang sous CO2 +/- en anaérobie (espèce anaérobie qui tolère l’aérobiose)
Ajout d’antibiotique si prélèvement polymicrobien (Ac. nalidixique, colistine, aztréonam …)  
- Gélose à l’esculine (enterococcosel) : présence de colonies noires  
- Milieu au tellurite : résistance au téllurite de potassium pour E. faecalis
d
Identification

- Cocci gram + en chaînette, immobile (sauf E. casseliflavus, E. gallinarum, E. flavescens)
- Catalase négative
- Typage de l’antigène polysaccharide de paroi : groupe D de Lancefield (parfois non groupables)  
- Esculine +
- PYRA + (pyrrolidonyl arylamidase)

d
Examens complémentaires
- Recherche de bactéries multi-résistantes : entérocoques résistant à la vancomycine (milieu enterococcosel + vancomycine) : attention certains entérocoques sont naturellement résistants à la vancomycine (E. gallinarum, E. casseliflavus et E. flavescens qui sont des espèces mobiles à vérifier la mobilité)