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Ostéodystrophie rénale


Ostéodystrophie rénale

I) Origine de l’hypocalcémie

   - Les phosphates ne sont plus filtrés au niveau rénal. Ils s’accumulent dans le sang et l’hyperphosphatémie est responsable d’une précipitation de phosphate et de calcium sous forme de cristaux de phosphate tricalcique.

   - Le rein ne métabolise plus la 25OH vitamine D en calcitriol actif. Il y a donc une diminution de l’absorption intestinale du calcium et des phosphates.

II) Conséquence de l’hypocalcémie

L’hypocalcémie est responsable d’une hyperparathyroïdie secondaire.

             - La PTH stimule les ostéoclastes qui lysent l’os et sont responsables d’une ostéodystrophie rénale.

             - La PTH stimule la réabsorption tubulaire du calcium et diminue celle des phosphates.