Au niveau de la peau et sous l’influence des rayons UV, le 7 déhydro cholestérol peut donner naissance à de la vitamine D
Elle est issue de l’apport alimentaire
La vitamine D subit 2 hydroxylations :
On obtient la forme active de la vitamine D : la 1-25 dihydroxy vitamine D3 ou calcitriol
Le calcitriol est une hormone hypercalcémiante et hyperphosphatémiante
Il permet la minéralisation osseuse (augmentation de la synthèse du collagène, de l’ostéocalcine, des PAL + favorise la résorption ostéoclastique de l’os ancien)
Il stimule l’absorption duodénale du calcium et du phosphore par 2 mécanismes : passif et actif hormono-dépendant
Elle est synthétisée par les cellules principales des parathyroïdes sous forme de précurseur : la pré-pro-PTH qui sera métabolisée en pro-PTH puis en PTH La synthèse de PTH est régulée négativement par la calcémie.
La PTH est une hormone hypercalcémiante et hypophosphatémiante
La PTH se fixe sur des récepteurs membranaires,
stimule la production d’AMP cyclique (AMPc) qui va provoquer
- augmentation de la réabsorption tubulaire du
calcium
- diminution de la réabsorption tubulaire des
phosphates
- activation de la 1α hydroxylase
- stimulation de la résorption ostéoclastique
La PTH possède aussi un effet sur le pancréas :
elle favorise la sécrétion de gastrine qui provoque une augmentation des
sécrétions acides au niveau de l’estomac pouvant entraîner la formation
d’ulcère.
Le dosage de l’AMPc néphrogénique ainsi que des
phosphates urinaires permet d’évaluer la fonctionnalité de
Elle est synthétisée par les cellules parafolliculaires de la thyroïde. Sa synthèse est régulée positivement par la calcémie.
La calcitonine est une hormone hypocalcémiante et hypophosphatémiante
Elle inhibe la résorption ostéoclastique et le rejet du calcium par le système ostéolytique
Elle diminue la réabsorption tubulaire du calcium
et des phosphates
Elle inhibe la 1a hydroxylase