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Physiologie des glandes surrénaliennes

Physiologie des glandes surrénaliennes

I) Les glandes surrénales

Elles sont constituées de 2 zones :
  - une zone médullaire : médulo-surrénale qui sécrète principalement l’adrénaline
  - une zone corticale composée de 3 parties :
           - la zone glomérulée qui synthétise les minéralo-corticoïdes (principalement l’aldostérone)
           - la zone fasciculée qui synthétise les glucocorticoïdes (principalement le cortisol)
           - la zone réticulée qui synthétise les androgènes

II) Les glucocorticoïdes

A) Rôle

- Métabolisme glucidique : hormone hyperglycémiante (activation de la néoglucogenèse hépatique)
- Métabolisme protéique : augmentation du catabolisme protéique (touche principalement les muscles, la peau et les os)
- Métabolisme lipidique : activation de la lipolyse : hypercholestérolémiant, hypertriglycéridémiant,

B) Régulation

La sécrétion des glucocorticoïdes est contrôlée par l’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien :
    - l’hypothalamus synthétise de la corticolibérine : CRF (Cortisol Releasing Factor) qui stimule la libération d’ACTH (adenocorticotrophine hormon) par l’hypophyse.
    - l’ACTH stimule la libération de glucocorticoïdes (et plus modérément des minéralocorticoïdes) par les surrénales.
    - les glucocorticoïdes exercent un rétrocontrôle négatif sur la libération d’ACTH et de CRF.

III) Les minéralo-corticoïdes

A) Rôle

L’aldostérone intervient essentiellement par l’intermédiaire du Système Rénine Angiotensine (cf SRA).

Elle intervient dans l’homéostasie hydro-électrolytique par activation de l’antiport Na+/K+H+ ATPase au niveau du tube contourné distal. La réabsorption de sodium s’accompagne d’une réabsorption d’eau qui provoque une augmentation de la volémie (et donc de la pression artérielle).

B) Régulation

La libération de l’aldostérone est régulée principalement par le système rénine-angiotensine et par la kaliémie.
L’aldostérone exerce un rétrocontrôle négatif sur la libération de rénine.