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preparation concours internat 2011 - 2012
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Prélèvements ano-génitaux

Prélèvement
- Prélèvement vaginal, prélèvement au niveau de l’endocol, prélèvement urétral
d
Culture
- Microorganismes toujours pathogènes :
Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Haemophilus ducreyi, Trichomonas vaginalis
- Microorganismes potentiellement pathogènes (au sein d’une flore déséquilibrée) : 
Candida albicans, Gardnerella vaginalis, Staphylococcus aureus, Streptococcus
spp., Entérobactéries, Mobiluncus spp, Mycoplasma spp., Ureaplasma spp., bactéries anaérobies strictes
- Microorganismes à rechercher chez la femme enceinte : Streptococcus agalactiae
d
Identification
- Examen direct entre lame et lamelle puis coloration au MGG pour la recherche de T. vaginalis
- Coloration de Gram avec recherche de "Clue Cells" (signe de vaginose)
d
Examens complémentaires
- Gélose au sang + gélose chocolat (état de la flore normale, H. ducreyi, S. aureus, Entérobactéries …)  
- Gélose chocolat + mélange polyvitaminique + VCAT + CO2 (N. gonorrhoeae)  
- Gélose Sabouraud + Chloramphénicol, voire milieux chromogènes pour la recherche de levures (C. albicans)  
- Gélose sélective au sang humain pour l’isolement de G. vaginalis (hémolyse β)  
- Gélose type granada pour la recherche de S. agalactiae  
- Milieux liquides sélectifs des mycoplasmes à base d’urée et d’arginine (U. urealyticum, M. hominis)
d
Identification
 - PCR pour C. trachomatis (germe intracellulaire : culture difficile)