Etiologies d'un hypercorticisme
(Syndrome de Cushing)
I) Syndrome de cushing ACTH-dépendant
A) Maladie de Cushing (65-70%)
Il correspond à la présence d'un adénome
hypophysaire sécrétant de l’ACTH
B) Sécrétion ectopique d’ACTH (10-15%) ou de CRF (<1%)
= syndrome de Cushing paranéoplasique : sécrétion d’ACTH like par
certaines tumeurs (bronche, thymus, pancréas …)
C) Perte du rétro-contrôle du cortisol sur la
sécrétion d’ACTH
II) Syndrome de cushing ACTH-indépendant
A) Adénome surrénalien (15%)
Sécrétion
isolée de cortisol
B) Cortico-surrénalome (5%)
Sécrétion
de cortisol et d’androgènes
C) Hyperplasie ou dysplasie primitive (1-2%)