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| Selles liquides, molles, glaireuses, hémorragiques (selles solides uniquement sur indication spécifique) |
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- E. coli entéropathogène (enfant de moins de 2ans), entérotoxinogène, entérohémorragique (O157 H7 : responsable du SHU), entéro-invasif - Vibrio spp., Aeromonas spp. Pleisiomonas shigelloides … - Dysmicrobisme : Clostridium difficile (colite pseudo-membraneuse, diarrhée post-antibiothérapie) voire S. aureus, P. aeruginosa … - Toxine préformée : Staphylococcus aureus, Bacillus cereus, Clostridium perfringens (toxine préformée) |
| d |
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| - Examen microscopique : présence de leucocytes dans les diarrhées invasives (Salmonella, Shigella, Campylobacter…), absence de leucocytes dans les diarrhées toxinogènes (V. cholerae, ETEC, C. difficile …) |
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- Milieux non sélectifs pour diagnostiquer les dysmicrobismes (autre que C. difficile) - Milieux sélectifs de Gram négatif : Mac Conkey, Drigalski, Hektoën, SS … - Milieux sélectifs et enrichis (incubés en microaérophilie) pour l’isolement de Campylobacter spp. : Karmali, Skirrow … (une incubation à 42°C augmente la sélectivité pour C. jejuni) - Milieu CIN (Cefsulodine-Irgasan-Novobiocine) pour la recherche de Yersinia - Milieux sélectifs et enrichis (incubés en anaérobie) pour la recherche de C. difficile - Milieu TCBS (Thiosulfate Citrate Bile Saccharose) pour la recherche de Vibrio (V. cholerae : saccharose +) - Milieu Sorbitol-Mac Conkey en cas de suspicion de SHU (E. coli O157H7 : sorbitol -) - Milieux pour la recherche de BMR : ERV, SARM, EBLSE … |
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| - Recherche des toxines (A et B) de C. difficile sur le prélèvement et la culture. - Recherche des toxines SLT1 et SLT2 (ECEH) - Typage des souches d’E.coli, de Salmonella … |