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Sérologie leishmaniose

I) Intérêt

Utilisée uniquement pour les leishmanioses viscérales.
Le diagnostic direct est réalisé à partir de prélèvements assez invasifs : ponction médullaire, ponction biopsie des organes du système réticulo-endothélial

II) Techniques analytiques

Techniques de dépistage : IFI, ELISA
Technique de confirmation : Western blot

III) Interprétation

Leishmaniose viscérale : environ 90% de sérologies positives
Après traitement, les anticorps diminuent au cours des 2 premiers mois, un taux résiduel peut persister plus d’un an.

Un taux d’Ac très élevé est très en faveur d’un diagnostic de leishmaniose viscérale.
Un taux d’Ac modéré doit  être impérativement confirmé par un Western blot et doit faire répéter les examens parasitologiques pour poser le diagnostic.

Les techniques sérologiques peuvent être faussement négatives chez les sujets immunodéprimés.