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preparation concours internat 2011 - 2012
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Recherche :

Examen parasitologique des selles

A) Examen macroscopique

Notez l'aspect des selles : liquides, pâteuses, moulées
Notez la présence de mucus, de sang ...
Il permet parfois de visualiser certaines formes parasitaires : forme adulte d'Oxyure, anneau de Taenia ...

B) Examen microscopique sur selles fraîchement émises

Il permet principalement de voir les formes végétatives mobiles : amibes, Giardia ...
On peut aussi mettre en évidence des formes kystiques ou des oeufs s'ils sont présents en assez grande quantité

C) Colorations

Il est possible de réaliser des colorations pour mieux visualiser certaines structures du parasite : Lugol, MIF ...

D) Techniques de concentration

Il existe plusieurs techniques de concentration : méthode de Ritchie, méthode de Willis, méthode de Faust-Ingalls, MIF concentration ...

Ces techniques permettent d'augmenter la sensibilité de la recherche de kystes ou d'oeufs mais généralement elles ne permettent pas de visualiser les formes végétatives.

E) Cas particuliers

1) Méthode de Baerman

Elle permet la recherche de larves d'Anguillule.

2) Scotch-test ou test de Graham

Il permet de mettre en évidence les oeufs d'Oxyure (voire de Taenia)

3) Coloration de Ziehl-Neelsen modifiée

Elle est utilisée pour mettre en évidence les oocystes de Cryptosporidies

4) Coloration de Weber

Elle permet la recherche de microsporidies
On peut augmenter la sensibilité de cette recherche en utilisant une coloration avec un fluorochrome : coloration de Van Gool