Le diagnostic étiologique d’une acidose métabolique est centré sur l’interprétation du trou anionique (TA)
TA = (Na+ + K+) - (Cl- + HCO3-) ~ 12-16 mmol/L
Il correspond principalement aux protéines sériques
Il représente la concentration des anions présents dans
le plasma et classiquement indosés dans le ionogramme normal (acide
lactique, corps cétoniques, acides organiques ...).
Lorsque qu’un anion endogène (indosé dans le
ionogramme) augmente ou qu’on a l’apparition d’un anion exogène, le trou
anionique augmente.
